抑郁焦虑筛查测试（PHQ-4）

30 秒，先确认你处在什么位置

如果你最近总觉得不太对劲——睡不好、提不起劲、心慌、想太多——但又说不上到底哪里出了问题，PHQ-4 就是为你准备的。

PHQ-4 是权威的超简短筛查工具，由 Kroenke、Spitzer、Williams 和 Löwe 于 2009 年编制。它只有 4 道题，却同时覆盖了焦虑和抑郁的两大核心症状群：

• 前 2 题（GAD-2）：焦虑核心症状——紧张不安、无法停止担忧
• 后 2 题（PHQ-2）：抑郁核心症状——情绪低落、兴趣丧失

在 2149 名初级保健患者中的验证研究显示，PHQ-4 能区分焦虑与抑郁两个独立维度（解释 84% 的方差），分数越高，功能受损与就医需求越明显。

分数解读

• 0-2 分：正常，几乎没有困扰
• 3-5 分：轻度困扰（总分≥3 已到进一步评估的指征）
• 6-8 分：中度困扰，建议完整评估
• 9-12 分：重度困扰，建议尽快寻求专业帮助

筛查之后：你的下一步

PHQ-4 的定位是「分流」，不是终点。它只捕捉核心信号，完整量表才能给出严重程度分级：

• 焦虑子量表（前 2 题）≥3 分 → 建议做 GAD-7（7 题，约 3 分钟）
• 抑郁子量表（后 2 题）≥3 分 → 建议做 PHQ-9（9 题，约 3 分钟）

这是一个经过验证的临床流程：先用 30 秒定位方向，再用完整量表确认程度。完成 GAD-7 或 PHQ-9 后，你会得到更精确的分级与针对性的建议。

关于信效度

• 结构效度：双因子模型拟合良好（RMSEA 0.027，Löwe 2010）
• 子量表切点：GAD-2 ≥3 对应正常人群第 95 百分位，PHQ-2 ≥3 对应第 93 百分位
• 总分范围：0-12
• 完成时间：约 30 秒

这是筛查工具，不是诊断。如果分数让你担心，或达到了建议评估的阈值，请完成对应的完整量表，必要时咨询专业医疗人员。